Yara kremleri; antibakteriyel, epitel yenileyici ve bariyer onarıcı etkilere göre sınıflandırılır.
Türkiye’de en sık kullanılan yara kremleri arasında Kutalin Krem, Fito Krem, Hametan, Bepanthen Plus, Madecassol, Lamiderm ve Wcura bulunur.
İçerik seçimi; yaranın enfekte olup olmamasına, yanık derecesine ve epitel kaybının düzeyine göre yapılmalıdır ve tercihen sağlık profesyoneli önerisi ile kullanılmalıdır.
Makalede ele alınan kremler Türkiye’de dermatologlar tarafından en fazla reçete edilen ve eczacılar tarafından en fazla önerilen yara kremleridir.
Ele alınan kremler
Kutalin
Fito
Hamethan
Bepanthen Plus
Madecassol
Lamiderm
Wcura
Bunların dışında da benzer içerikli kremler vardır ancak daha az bilinen onlarca ürün olduğu için az bilinenler makaleye alınmamıştır.
Yara Kremleri Fiyatları
Fiyatlar internet satış sitelerinden alınmıştır bu sebeple fiyatlar sabit değildir. Eczane satış fiyatlarının da bu fiyatlara yakın olması beklenir. Yara kremlerinin satış fiyatları 2026 yılı başında alınmıştır. Yüksek enflasyon olduğu için güncel fiyatlar değişebilir. Fiyatların bu kadar değişik olmasının en önemli sebebi firmaların karlılık politikasıdır.
| Ürün | Yaklaşık Fiyat |
| Kutalin Krem | ~₺399 -403 TL |
| Fito Krem | ~₺191 – ₺429 TL |
| Hametan / Hametol | ~₺150 – ₺425 TL |
| Bepanthen Plus | ~₺315 – ₺599 TL |
| Madecassol | ~₺547 – ₺550 TL |
| Lamiderm | ~₺946 TL |
| Wcura Serisi | ~₺1.100 – ₺1.500+ TL |
Yara İyileşmesi Nasıl Gerçekleşir?
Yara iyileşmesi 4 fazdan oluşur:
- Hemostaz (kanamanın durdurulması)
- İnflamasyon (iyileşme hücrelerinin arttırılması)
- Proliferasyon (iyileşmenin başlaması)
- Remodelling (yeniden eski halini alma)
Modern yara bakımında amaç:
- Enfeksiyonu önlemek
- Nemli iyileşme ortamı sağlamak
- Kollajen sentezini desteklemek
- Epitelizasyonu hızlandırmaktır
Kaynak:
Gurtner GC et al. (2008). Wound repair and regeneration. Nature.
https://doi.org/10.1038/nature07039
Yara Kremleri İsimleri ve İçerik Analizi
Kutalin Krem diğer bir çok kremin içeriğini tek tüpte içerdiği için önce onun içindeki aktifler incelenmiştir.
Kutalin Krem
İçerik ve Bilimsel Etki Analizi
1. Antiseptik Bileşen
Chlorhexidine Digluconate (%0.15)
- Geniş spektrumlu antiseptik
- Gram (+), Gram (-) bakterilere ve bazı mantarlara karşı etkili
- Hücre membranını bozarak bakterisidal etki gösterir
Kaynak:
McDonnell G, Russell AD. (1999). Antiseptics and disinfectants. Clin Microbiol Rev.
https://doi.org/10.1128/CMR.12.1.147
2. Epitel Yenileyici ve Onarıcı Bileşenler
Panthenol (%5)
- Provitamin B5
- Keratinosit proliferasyonunu artırır
- Epidermal bariyer onarımını hızlandırır
Ebner F et al. (2002). Topical use of dexpanthenol in skin disorders.
https://doi.org/10.2165/00128071-200203060-00002
Allantoin (%2)
- Hücre proliferasyonunu destekler
- Epitelizasyonu hızlandırır
- Yatıştırıcı ve irritasyon azaltıcı etki
Araştırma:
Savić VL et al. (2015). Allantoin and wound healing effects.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26047270/
Triticum Vulgare Seed Extract (%5)
- Buğday ekstresi
- Fibroblast aktivitesini artırır
- Granülasyon dokusunu destekler
Renda G et al. (2012). Triticum vulgare extract and wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22718663/
Hamamelis Virginiana Leaf Extract (%5)
- Anti-inflamatuar
- Hafif antiseptik
- Vazokonstriktör özellik
Review:
Witch Hazel pharmacology review
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19678780/
Zinc Oxide (%5)
- Bariyer koruyucu
- Antimikrobiyal etki
- Eksudayı azaltır
- Epitel bütünlüğünü destekler
Lansdown AB. (2007). Zinc in wound healing.
https://doi.org/10.1016/j.jtv.2007.02.005
3. Bariyer ve Nem Desteği
Isopropyl Myristate
Emollient; penetrasyon artırıcı.
Dimethicone / Crosspolymer
Cilt üzerinde koruyucu film oluşturur.
Cera Alba (Beeswax)
Nem kaybını azaltır, oklüzif bariyer sağlar.
Lecithin
Fosfolipid yapısı sayesinde bariyer onarımına katkı sağlar.
Elias PM. (2005). Skin barrier function.
https://doi.org/10.1111/j.0022-202X.2005.23677.x
4. Antioksidan ve Fotoprotektif Bileşenler
Tocopheryl Acetate (%0.5)
- Antioksidan
- Serbest radikal hasarını azaltır
Thiele JJ et al. (2001). Vitamin E in skin protection.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11304092/
Ethylhexyl Methoxycinnamate
Butyl Methoxydibenzoylmethane
Octocrylene
UV filtreler; özellikle açık yaralarda güneş kaynaklı leke oluşma (postinflamatuar hiperpigmentasyon) azaltihtimalini azaltır.
5. Koruyucu Sistem
Phenoxyethanol
Ethylhexylglycerin
Antimikrobiyal koruyucu sistem.
Cosmetic preservative safety review:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19903399/
Fito Krem
İçerik:
- Triticum vulgare (buğday ekstresi)
Etki:
- Hücre proliferasyonunu destekler
- Granülasyon dokusunu hızlandırır
Kaynak:
Renda G et al. (2012). Triticum vulgare extract and wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22718663/
Kullanım:
- Yüzeyel yanıklar
- Lazer sonrası cilt bakımı
- Epitel kaybı olan yüzeyel yaralar
Hametan
İçerik:
- Hamamelis virginiana distilatı
Etki:
- Anti-inflamatuar
- Vazokonstriktör
- Hafif antiseptik
Kaynak:
Witch hazel pharmacology review:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19678780/
Kullanım:
- Bebek pişiği
- Hafif yanık
- Cilt tahrişi
Bepanthen Plus
İçerik:
- Dekspantenol (Provitamin B5)
- Klorheksidin
Etki:
- Epitel yenilenmesini hızlandırır
- Antiseptik koruma sağlar
Dekspantenol etkisi:
Ebner F et al. (2002). Topical use of dexpanthenol. Am J Clin Dermatol.
https://doi.org/10.2165/00128071-200203060-00002
Kullanım:
- Küçük kesikler
- Ev kazaları
- Hafif yanıklar
Madecassol
İçerik:
- Centella asiatica ekstresi
Etki:
- Kollajen sentezini artırır
- Fibroblast aktivitesini destekler
Kaynak:
Shukla A et al. (1999). Asiaticoside and wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10401567/
Kullanım:
- Ameliyat izleri
- Akne skarları
- Cilt yenileme
Lamiderm
1. Laminarin (Deniz Yosunu Türevi Polisakkarit)
Laminarin, kahverengi deniz yosunlarından elde edilen bir beta-glukandır.
Etkileri:
- Antioksidan aktivite
- İnflamasyon modülasyonu
- Fibroblast aktivitesini destekleme
- Doku onarım sürecini hızlandırma
Kaynak:
Rioux LE et al. (2007). Structural characterization and biological activity of laminarin.
https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2006.12.017
Beta-glukanların yara iyileşmesi üzerine etkisi:
Vetvicka V, Vannucci L. (2011). Beta-glucan effects on wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21396572/
2. Nemlendirici ve Bariyer Destekleyici Sistem
Lamiderm formülasyonları genellikle:
- Emollient ajanlar
- Oklüzif bileşenler
- Silikon bazlı bariyer koruyucular
içerir.
Bu yapı sayesinde:
- Transepidermal su kaybı azalır
- Epidermal bariyer bütünlüğü korunur
- Nemli yara iyileşme ortamı sağlanır
Skin barrier physiology:
Elias PM. (2005). Skin barrier function.
https://doi.org/10.1111/j.0022-202X.2005.23677.x
Lamiderm Etki Mekanizması
Lamiderm’in etkisi üç temel mekanizma üzerinden değerlendirilir:
- Nemli iyileşme ortamı oluşturur
- İnflamasyonu azaltır
- Bariyer bütünlüğünü destekler
Modern yara bakımında nemli ortamın epitelizasyonu hızlandırdığı bilimsel olarak gösterilmiştir.
Winter GD. (1962). Scab formation and epithelialization rate.
https://www.nature.com/articles/193293a0
Lamiderm Hangi Durumlarda Kullanılır?
- Yüzeysel yanıklar
- Güneş yanığı
- Lazer ve dermatolojik işlem sonrası
- Cilt irritasyonu
- Kuruluk ve bariyer hasarı
- Hafif dermatit tabloları
Lamiderm’in Avantajları
✔ Antibiyotik içermez
✔ Kortikosteroid içermez
✔ Günlük bakım ürünü olarak kullanılabilir
✔ Hassas ciltlerde tercih edilebilir
Lamiderm Ne Zaman Yeterli Olmaz?
- Enfekte yaralarda
- Pürülan akıntılı lezyonlarda
- Derin yanıklarda
- Cerrahi yara enfeksiyonlarında
Bu durumlarda antiseptik veya medikal tedavi gerekir.
İçerik:
- Laminarin (deniz yosunu türevi)
Wcura
İçerik:
- Hyaluronik asit
- Nemlendirici bariyer destekleri
Hyaluronik asit ve yara iyileşmesi:
Chen WYJ, Abatangelo G. (1999). Functions of hyaluronan in wound repair.
https://doi.org/10.1046/j.1524-475x.1999.00037.x
1.Wcura’nın Temel Yaklaşımı: Nemli Yara İyileşmesi
Modern dermatoloji ve yara bakımında en kritik prensip:
Nemli ortamda yara iyileşmesi daha hızlı ve daha az skar ile gerçekleşir.
Bu prensip ilk olarak Winter (1962) tarafından deneysel olarak gösterilmiştir.
Winter GD. (1962). Formation of the scab and the rate of epithelialization of superficial wounds. Nature.
https://www.nature.com/articles/193293a0
Nemli ortamın avantajları:
- Keratinosit migrasyonu hızlanır
- Kabuk oluşumu azalır
- Ağrı daha az olur
- Skar riski düşebilir
2.Wcura İçeriğinin Bilimsel Değerlendirmesi
Wcura formülasyonları genellikle şu yapı taşlarına dayanır:
Hyaluronik Asit
Etki:
- Ekstrasellüler matriks bileşeni
- Hücre migrasyonunu artırır
- Anjiyogenez sürecini destekler
- Nem tutma kapasitesi yüksektir
Chen WYJ, Abatangelo G. (1999). Functions of hyaluronan in wound repair.
https://doi.org/10.1046/j.1524-475x.1999.00037.x
Litwiniuk M et al. (2016). Hyaluronic acid in inflammation and wound healing.
https://doi.org/10.3390/ijms17050694
Bariyer Destekleyici Bileşenler
Wcura ürünleri genellikle:
- Emollient ajanlar
- Oklüzif sistemler
- Silikon bazlı koruyucular
- Nem tutucu humektanlar
içerir.
Bu kombinasyon:
- Transepidermal su kaybını azaltır
- Epidermal bariyer bütünlüğünü korur
- Yeni oluşan epitel dokuyu dış etkenlerden korur
Elias PM. (2005). Skin barrier function.
https://doi.org/10.1111/j.0022-202X.2005.23677.x
Anti-inflamatuar Destek
Wcura’nın bazı varyantları yatıştırıcı ve inflamasyon modülatör bileşenler içerebilir. Bu sayede:
- Eritem azalır
- İrritasyon kontrol altına alınır
- Re-epitelizasyon süreci desteklenir
Guo S, Dipietro LA. (2010). Factors affecting wound healing.
https://doi.org/10.1177/0022034509359125
3.Wcura’nın Etki Mekanizması
Wcura üç ana eksende çalışır:
1 Nemli iyileşme ortamı sağlar
2 Hücre migrasyonunu destekler
3 Bariyer fonksiyonunu güçlendirir
Bu mekanizma özellikle:
- Yüzeysel yanıklar
- Abrasyonlar
- Dermatolojik işlem sonrası cilt
- Güneş yanığı
- Kuruluk kaynaklı bariyer hasarı
durumlarında etkilidir.
4.Wcura’nın Klinik Avantajları
✔ Antibiyotik içermez
✔ Kortikosteroid içermez
✔ Uzun süreli bakımda güvenli
✔ Günlük kullanıma uygun
✔ Hassas ciltlerde tolere edilebilir
5.Hangi Durumlarda Wcura Yeterli Olmaz?
- Pürülan enfekte yaralar
- Derin doku kaybı
- Cerrahi enfeksiyon
- Sistemik enfeksiyon bulgusu
Bu durumlarda antiseptik veya medikal tedavi gerekir.
1.Hangi Yara İçin Hangi Krem?
| Durum | Tercih |
| Enfeksiyon riski | Kutalin, Bepanthen Plus |
| Yanık | Fito, Kutalin |
| Skar | Madecassol |
| Bebek pişiği | Hametan, Kutalin |
| Nem ihtiyacı | Wcura |
| Yüzeyel bakım | Lamiderm |
2.En Etkili Yara Kremi Hangisi?
“En iyi” krem, yaranın tipine göre değişir.
Ancak:
Antiseptik + epitel destek + iz kalma ihtimalini azaltan içeriklerin kombinasyonu nedeniyle enfeksiyon riski taşıyan yaralarda Kutalin Krem öne çıkar.
Bepanthen Plus antiseptik özelliğiyle diğerlerinden öne çıkar
3.Modern Yara Bakımında Bilimsel Yaklaşım
- Nemli iyileşme ortamı iyileşmeyi hızlandırır
- Antiseptik kullanımında sitotoksisiteye dikkat edilmelidir
- Gereksiz antibiyotik kullanımından kaçınılmalıdır
Makale Yazılırken Yararlanılan Akademik Kaynakça
- Gurtner GC et al. (2008). Wound repair and regeneration. Nature.
https://doi.org/10.1038/nature07039 - Guo S, Dipietro LA. (2010). Factors affecting wound healing.
https://doi.org/10.1177/0022034509359125 - McDonnell G, Russell AD. (1999). Antiseptics and disinfectants.
https://doi.org/10.1128/CMR.12.1.147 - Ebner F et al. (2002). Dexpanthenol in wound healing.
https://doi.org/10.2165/00128071-200203060-00002 - Shukla A et al. (1999). Asiaticoside and wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10401567/ - Chen WYJ, Abatangelo G. (1999). Hyaluronan in wound repair.
https://doi.org/10.1046/j.1524-475x.1999.00037.x - Renda G et al. (2012). Triticum vulgare and wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22718663/ - Witch Hazel review.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19678780/ - · McDonnell G, Russell AD. (1999). Antiseptics and disinfectants.
https://doi.org/10.1128/CMR.12.1.147 - · Ebner F et al. (2002). Dexpanthenol in wound healing.
https://doi.org/10.2165/00128071-200203060-00002 - · Renda G et al. (2012). Triticum vulgare and wound healing.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22718663/ - · Lansdown AB. (2007). Zinc in wound healing.
https://doi.org/10.1016/j.jtv.2007.02.005 - · Elias PM. (2005). Skin barrier function.
https://doi.org/10.1111/j.0022-202X.2005.23677.x - · Winter GD. (1962). Scab formation and epithelialization.
https://www.nature.com/articles/193293a0 - · Thiele JJ et al. (2001). Vitamin E in skin protection.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11304092/ - · Witch Hazel pharmacology review
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19678780/ - · Allantoin wound healing data
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26047270/
